Антигистаминные препараты при анафилактическом шоке. Лечение кардиальной астмы.
При оказании неотложной помощи больным анафилактическим шоком использование антигистаминных ЛС (не являющихся средством спасения жизни) не показано Они обладают слабо выраженным ганглиобпокирующим эффектом, проявляющимся при исходной гипотензии Поэтому, при их внутривенном введении больным АнШ (на фоне уже низкого исходного АД) происходит еще большее его падение Антигистаминные ЛС имеют гораздо более слабый десенсибилизирующий и мембраностабилизирующий эффект, чем ГКС начинают действовать поздно — через несколько часов (когда гистамин уже связался с рецептором) и не устраняют бронхоспазма. Ряд авторов, иногда, в случаях тяжелого АнШ, все же рекомендуют вводить антагонисты рецепторов: H1 — дифенгиадрамин (внутривенно или внутримышечно по 25—50 мг каждые 6 ч в течение суток) или Н2 — циметидин (по 300 мг через 3—5 мин несколько раз).
Введение антигистаминных
...
Читать дальше »